自治區醫療保障監控和數據中心黨支部堅持以黨建引領業務,以業務促進發展,扎實開展“醫保鐵軍”專項行動,充分發揮黨員干部戰斗堡壘作用,以醫保政策宣傳“三送七進”活動為載體,創新服務形式,豐富黨建內涵,以通俗解讀和貼心服務將法規、政策、服務送進企業、社區、鄉村、校園、醫院、機關、藥店,推動醫保服務下沉一線,實現全覆蓋,打通政策知曉“最后一公里”,以務實的舉措交出更有溫度的醫保民生答卷。
一、普法宣傳進企業,“下沉一線”賦能醫保提質增效
聚焦安全醫保提標行動,深入醫保平臺維保公司開展宣傳,精準推動《國家醫療保障局數據安全管理辦法》落地見效,通過學法講法、交流座談,強化數據保密與安全運維意識,全面提升運維團隊專業能力,筑牢醫保信息平臺穩定運行安全基石。聚焦提速藥企線上結算,堅持黨建引領醫藥產業服務,以支部共建為紐帶搭建政企協同橋梁,同時聯合醫藥價格和招標采購處黨支部赴重慶醫藥集團(寧夏)物流中心開展“點對點結對共建, 面對面助企紓困”活動,重點解讀《自治區藥品配送管理辦法》,現場解答集采藥品采購、平臺操作等實操難題,圍繞醫保基金與藥企直接結算開展專題調研,為推進集采藥品耗材線上直接結算工作夯實基礎。
二、政策宣講進社區,“精準覆蓋”服務居民零距離
借助“雙報到、雙報告”和“基層工作周”,開展“醫保政策‘趕大集’,便民宣傳‘零距離’”“冬日暖集市,醫保伴你行”等主題宣傳活動,將政策與服務精準覆蓋社區居民。針對居民關心的跨省異地就醫備案、醫保參保繳費及待遇等政策問題,面對面講解、手把手實操、點對點答疑,將醫保政策轉化為易懂的“貼心指南”,并為群眾送上醫保政策大禮包,切實提升醫保政策知曉度與人民群眾獲得感。
三、區縣聯動進鄉村,“夯實基礎”織密多層保障網
持續推動醫保服務進鄉村,聯合青銅峽市醫保局、中國人壽財險青銅峽市分公司,開展“牢記囑托擔使命 加快建設示范區”主題黨日活動。在蔣灘村廣場設立宣傳咨詢臺,為村民送去政策宣傳易拉寶,用情景動畫和圖片解讀異地就醫、醫保錢包操作流程,現場演示醫保電子憑證激活與使用方法,同步宣講醫惠保政策,實現惠民政策宣傳“零距離”。

四、醫保護航進校園,“靶向科普”守護學子健康之路
聚焦破解醫保與高校之間的服務壁壘,聯合興慶區醫保局,開展“支部共建聚合力 醫保宣傳進校園”主題活動。黨員干部與醫保經辦人員化身“醫保服務快遞員”,為莘莘學子講解城鄉居民醫保、跨省異地就醫直接結算等實用政策,針對“普通門診待遇享受”“畢業后醫保銜接”等學生高頻關切問題逐一解答,消除政策理解盲區。實地調研學校醫保服務站建設運行情況,將高校醫務室打造為“醫保服務站”,精準對接師生需求,將醫保政策宣傳與服務延伸至高校,推動服務站從“有形覆蓋”向“有效服務”轉型,精準實現參保咨詢、異地備案等業務“校內辦、馬上辦”,進一步提升在校大學生便捷醫保體驗。

五、精準調研進醫院,“問需施策”賦能政策優化升級
聚焦重點政策改革攻堅,先后深入寧夏醫科大學總醫院、青銅峽市裕民街道衛生服務中心、瞿靖鎮中心衛生院開展“慢性腎衰竭透析治療”“生育保障制度改革創新課題”專題調研,圍繞腎透析政策實施效果、生育保障需求調研廣泛開展交流座談和問卷調查,廣泛征集醫療機構意見建議,為優化完善制度、提高政策精準性筑牢堅實基礎。
六、醫保服務進機關,“上門解讀”掃除政策疑點盲區
深入學習貫徹黨的二十屆四中全會精神,為自治區總工會提供“政策解讀上門服務”,推動把全會精神學習轉化為服務廣大干部職工的實際舉措。結合機關干部職工參保特點,系統解讀參保繳費流程、基本醫保待遇標準、公務員醫療補助、異地就醫備案結算等重點內容。針對干部職工關切的政策疑點,通過“上門宣講+互動解答”等模式,有效提升醫保政策在機關單位的知曉率與普及率,同時為職工醫療互助與醫保報銷“一站式結算”搭建橋梁紐帶。

七、普法監管進藥店,“以案示警”筑牢基金安全防線
以基金專項整治為切入點,聚焦網絡熱點“2025年醫保卡‘薅羊毛’”案件,開展醫保基金監管條例進藥店宣傳活動。通過向藥店通報國家醫保局公布的4起藥店騙保典型案例,深入剖析違規刷卡、倒賣“回流藥”、套取醫保基金等行為的法律后果與社會危害,以案說紀、以案示警,從而強化藥店從業人員合規經營意識,引導其主動履行主體責任,共同守護人民群眾“救命錢”。
【撰稿:羅芮】